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▲国家医保局、财政部26日发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,深化跨省异地就医直接结算改革,破解异地就医备案不便捷等堵点、难点问题。
推进跨省异地就医费用直接结算,是完善医保制度、解决人民群众突出关切的重要改革举措。
通知明确跨省异地就医直接结算“十四五”的目标任务,年底前,跨省异地就医直接结算制度体系和经办管理服务体系更加健全,全国统一的医保信息平台支撑作用持续强化,国家异地就医结算能力显著提升,住院费用跨省直接结算率提高到70%以上,普通门诊跨省联网定点医药机构数量实现翻一番等。
通知对住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算等政策进行统一,明确跨省直接结算时原则上均执行“就医地目录、参保地政策”基金支付政策;“先备案、选定点、持码卡就医”异地就医管理服务流程;“先预付、后清算”异地就医资金管理要求等。
通知进一步规范异地就医备案政策,包括异地就医备案人员范围拓展到跨省急诊人员和非急诊且未转诊人员;统一备案有效期,有效期内参保人可在就医地多次就诊并享受直接结算服务;支持参保人员在备案地和参保地双向享受待遇等。
此外,通知规范了定点医疗机构直接结算服务范围,将急诊抢救费用、住院期间院外检查治疗购药费用和符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用纳入跨省异地就医直接结算范围。允许参保人员在出院结算前补办异地就医备案,并享受跨省直接结算服务。
在协同业务方面,通知对经办机构跨区域协同流程进行规范,建立就医地与参保地协同处理问题的机制,提高地区间问题协同处置效率。
通知要求,各地医保部门要及时调整相关政策措施,确保年12月底前同国家政策相衔接。相关政策将于年1月1日起正式实施。
▲西安市医疗保障局26日发布医保惠企政策,职工医保费用可缓缴三个月。根据西安市医疗保障局关于印发《积极应对疫情影响助力市场主体和服务对象纾困解难若干措施》(市医保发〔〕72号)要求,对于受疫情影响,面临暂时性生产经营困难的企业可以缓缴3个月职工医保单位缴费,对符合条件的中小微企业和社会组织推行“免申即享”经办模式,减轻企业事务性负担。缓缴期间个人账户暂缓划拨,其他医保待遇不受影响,缓缴期满后企业应及时足额补缴。
▲西安疾病控制发布暑期出行提示:中国旅游研究院(文化和旅游部数据中心)最新发布的暑期旅游市场报告显示,随着中小学生暑期开启,亲子游搜索量快速增长,出行半径和旅游时长都有大幅提升,暑期旅游快速升温。为了个人和家人的健康,减少人员流动带来的疫情传播风险,假期外出旅游,记得要做好以下几点:
一、出行前——出游攻略提前做
1.了解疫情动态
出行前先了解目的地的疫情动态及具体防控政策,提前向目的地所在社区(村)、单位报备,不前往中高风险区以及有本土疫情报告的地区,建议选择近距离短途游;出行前做好攻略,提前了解景区景点情况,尽量选择通风良好的景区景点;选择网上预约,避开景区景点高峰时段,错峰出行。
2.备足防护物资
出发前要备足医用口罩,并备好免水洗手液(注意乘坐飞机时不能携带醇类免水洗手液)、消毒湿巾等;要带够保暖衣物,避免着凉。
3.避免带病出行
出行前7天内有发热、咳嗽、咽痛等临床症状者,尽量避免非必要出行;老年人、慢性病患者、孕妇等人群,不建议出行。
二、旅途中——个人防护不能忘
1.戴口罩
旅途中市民要时刻保持个人防护意识,注意随身携带口罩,正确规范佩戴口罩。特别是乘坐飞机、客运汽车、高铁等公共交通工具,在高速公路服务区的洗手间以及在人群密集的景区时,要全程佩戴口罩。
2.保距离
在车站、景区景点、服务区等场所排队等候时,注意与他人保持1米以上的安全距离;在景区游览时尽量避免人员扎堆聚集。
3.手卫生
保持手部卫生,不要到处乱摸、乱碰;遵循呼吸道礼仪,咳嗽、打喷嚏时,要用肘部或纸巾遮挡;如厕后要及时洗手消毒;付款时尽量使用电子支付,减少接触。
4.常通风
选择卫生状况较好、通风设施比较完善的宾馆和酒店,入住后要及时开窗通风。
5.少就餐
在旅途中,减少在交通工具上的用餐次数,如必须就餐,避免和其他乘客面对面就餐,就餐时不要交谈;聚餐建议使用公勺公筷,减少交叉感染。
6.勤记录
旅程中要注意记录行程,包括飞机、火车等公共交通工具的班次、时间和座位号,用餐饭店或住宿宾馆名称、地址、同行人姓名等信息。
三、回家后——核酸报备需及时
1.勤消毒
下车回家后,及时更换、清洗外套、裤子等,使用含75%酒精喷洗行李箱和手机等;处理完后,及时用洗手液(肥皂)、流动水洗手。
2.速报备
密切留意疫情动态,返程后若发现自己或家人近7天曾到过中、高风险区以及有本土疫情报告的地区,请尽快主动向所在社区(村)、单位报备,并配合做好相应的疫情防控措施。
3.少扎堆
少聚集,少串门,减少不必要的聚餐聚会,少去人员密集的场所。
4.早就医
旅行归来后的市民要按相关防疫要求做好相应的健康管理和7天自我健康监测,倡导外市来(返)人员进行核酸“三天两检”。如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状,要佩戴一次性医用口罩及以上级别口罩,及时到就近的发热门诊进行排查和诊疗,就医过程尽量避免乘坐公共交通工具。
▲根据国家发改委消息,新一轮成品油调价窗口7月26日24时开启。本轮成品油调价周期内(7月12日—7月25日)国际油价继续下降。根据《石油价格管理办法》和国家发展改革委公布的国内成品油价格调整信息,陕西省汽、柴油最高零售价格如下,年7月26日24时起执行。
▲陕西省水利厅与陕西省气象局联合发布山洪灾害气象预警:预计年07月26日20时至年07月27日20时,榆阳区、横山区、靖边县、米脂县、佳县、绥德县、吴堡县、清涧县、子洲县、安塞区、志丹县、宝塔区、子长市、延长县、延川县、甘泉县、宜川县、黄龙县、富县、黄陵县、洛川县、宜君县、印台区、王益区、耀州区、麟游县、礼泉县、三原县、泾阳县、长武县、彬州市、乾县、旬邑县、淳化县、千阳县、陇县、岐山县、扶风县、永寿县、凤翔区、陈仓区、长安区、蓝田县、商州区、洛南县、柞水县、合阳县、澄城县、蒲城县、白水县、韩城市、富平县、华州区、华阴市、潼关县等县(市、区)有可能发生山洪灾害(蓝色预警)。各级水利部门要加强山洪隐患巡查排查,做好山洪灾害站点监测,及时发布区域风险预警信息,提请地方政府提前组织人员转移避险。
▲陕西省自然资源厅与陕西省气象局联合发布地质灾害气象预报预警:预计年7月26日20时至年7月27日20时,渭南潼关、华阴、临渭,西安临潼、蓝田、周至,商洛洛南、山阳、柞水、镇安,安康旬阳、宁陕、石泉、汉阴、紫阳、汉滨、岚皋,汉中西乡、镇巴、佛坪、洋县、南郑,宝鸡凤县,延安延川、延长,韩城发生滑坡、崩塌、泥石流等地质灾害的可能性较大(黄色预警),请注意防范。
▲根据最新预报,受西风槽东移影响,预计27日陕西有明显的降水天气过程,全省大部以小到中雨为主,其中,关中东部局地、陕南东部部分地方有大到暴雨。此次过程具有较强对流性质,需密切
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